Avaliação do conhecimento e do manejo clínico bucal de endocrinologistas frente a pacientes que estejam em rastreamento ou em tratamento para diabetes mellitus / Evaluation of endocrinologists' knowledge and oral clinical management of patients being examined or treated for diabetes mellitus / Evaluación de los conocimientos de los endocrinólogos y de la gestión clínica oral de los pacientes examinados o tratados por diabetes mellitus

Introdução: Diabetes Mellitus é uma doença crônica resultante de defeitos na secreção do hormônio insulina e/ou de sua ação prejudicada no organismo. Indivíduos diabéticos podem apresentar complicações bucais significativas como, por exemplo, a doença periodontal. Objetivo: Avaliar o conhecimento dos endocrinologistas cadastrados/ativos no Conselho Regional de Medicina da Paraíba quanto ao manejo clínico bucal de pacientes em rastreamento e tratamento para diabetes. Materiais e Métodos: Estudo transversal, no qual 47 endocrinologistas participaram por meio de formulário estruturado, baseado nas diretrizes conjuntas da Sociedade Brasileira de Periodontologia e da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (2022). Todas as análises foram conduzidas com auxílio do software IBM SPSS Statistics versão 20.0 e as variáveis do estudo foram analisadas por meio do teste Qui-quadrado de Pearson (p<0,05). As variáveis consideradas relevantes para o desfecho foram avaliadas usando o algoritmo CHAID (Chi-squared Automatic Interaction Detector). Resultados: A maioria dos participantes tinha até 40 anos (55,3%), era do sexo feminino (91,5%) e tinha, no máximo, 10 anos de tempo de experiência (55,3%). A partir da análise multivariada, por meio da Árvore de Decisão (CHAID), verificou-se a associação entre possuir manejo clínico bucal adequado endocrinologistas com faixa etária >40 anos e com conhecimento sobre os sinais clínicos da doença periodontal. Conclusões: Apesar do conhecimento teórico dos endocrinologistas ser relativamente satisfatório, ainda existe uma lacuna entre conhecimento teórico e prática clínica na conduta da maioria desses profissionais, que ainda se distancia do que é preconizado pelas evidências científicas e diretrizes atuais.

Introduction: Diabetes Mellitus is a chronic disease resulting from defects in insulin hormone secretion and/or its impaired action in the body. Diabetic individuals may present significant oral complications such as periodontal disease. Objective: To evaluate the knowledge of endocrinologists registered/active in the Regional Council of Medicine of Paraíba regarding the clinical oral management of patients in screening and treatment for diabetes. Materials and Methods: Cross-sectional study, in which 47 endocrinologists participated by means of a structured form, based on the joint guidelines of the Brazilian Society of Periodontology and the Brazilian Society of Endocrinology and Metabology (2022). All analyses were conducted using IBM SPSS Statistics version 20.0 software and the study variables were analyzed using Pearson's chi-square test (p<0.05). Variables considered relevant to the outcome were evaluated using the CHAID (Chi-squared Automatic Interaction Detector) algorithm. Results: Most participants were up to 40 years old (55.3%), female (91.5%), and had a maximum of 10 years of experience time (55.3%). From multivariate analysis, using the Decision Tree (CHAID), an association was found between having adequate clinical oral management endocrinologists aged >40 years and having knowledge about the clinical signs of periodontal disease. Conclusions: Although the theoretical knowledge of endocrinologists is relatively satisfactory, there is still a gap between theoretical knowledge and clinical practice in the conduct of most of these professionals, which is still far from what is recommended by scientific evidence and current guidelines.

Introducción: La Diabetes Mellitus es una enfermedad crónica que resulta de defectos en la secreción de la hormona insulina y/o de su acción alterada en el organismo. Los individuos diabéticos pueden presentar importantes complicaciones orales como la enfermedad periodontal. Objetivo: Evaluar el conocimiento de los endocrinólogos registrados/activos en el Consejo Regional de Medicina de Paraíba sobre el manejo clínico oral de pacientes en screening y tratamiento de diabetes. Materiales y Métodos: Estudio transversal, en el cual participaron 47 endocrinólogos por medio de formulario estructurado, basado en las directrices conjuntas de la Sociedad Brasileña de Periodoncia y de la Sociedad Brasileña de Endocrinología y Metabología (2022). Todos los análisis se realizaron con el software IBM SPSS Statistics versión 20.0 y las variables del estudio se analizaron mediante la prueba de chi cuadrado de Pearson (p<0,05). Las variables consideradas relevantes para el resultado se evaluaron mediante el algoritmo CHAID (Chi-squared Automatic Interaction Detector). Resultados: La mayoría de los participantes tenían hasta 40 años (55,3%), eran mujeres (91,5%) y tenían un máximo de 10 años de tiempo de experiencia (55,3%). A partir da análise multivariada, por meio da Árvore de Decisão (CHAID), verificou-se a associação entre possuir manejo clínico bucal adequado endocrinólogos com faixa etária >40 anos e com conhecimento sobre os sinais clínicos da doença periodontal. Conclusões: Embora os conhecimentos teóricos dos endocrinólogos sejam relativamente satisfactórios, ainda existe uma brecha entre os conhecimentos teóricos e a prática clínica na conduta da maioria destes profissionais, ainda distante do que é recomendado pela evidência científica e pelas orientações vigentes.

In vitro Evaluation of the Antimicrobial Potential of Salvia officinalis L. against Oral Pathogens / Avaliação in vitro do Potencial Antimicrobiano da Salvia officinalis L. Frente a Patógenos Orais

The emergence of multidrug-resistant strains to antibiotics has motivated the search for new substances with antimicrobial activity, especially those derived from medicinal plants. Salvia officinalis L. is a medicinal plant that arouses scientific interest due to being associated with multiple therapeutic effects. The purpose of this study was to evaluate the in vitro antimicrobial potential of S. officinalis L. against pathogens in the oral cavity. The antimicrobial potential of the ethanol extract of leaf of S. officinalis L was evaluated by broth microdilution, with determination of minimum inhibitory concentration (MIC) and Minimum bactericidal/Fungicide concentration (MBC / MFC), against the species Streptococcus mutans, Streptococcus mitis, Streptococcus oralis, Streptococcus salivarius, Streptococcus sanguis, Candida albicans, Candida glabrata, Candida guillermond, Candida krusei and Candida tropicalis. The extract showed moderate antifungal potential before Candida species (MIC = 1 mg/mL). And for the species of Streptococcus, the antimicrobial activity was from moderate to strong whose MIC ranged from 0.25 to 1 mg/mL. In this study, the extract from the leaves of S. officinalis L. presented oral cavity antimicrobial activity against pathogens. These results point to S. officinalis as a possible source of active ingredients in the development of formulations with antimicrobial activity of dental use. (AU).

O surgimento de cepas multirresistentes a antibióticos tem motivado a busca de novas substâncias com atividade antimicrobiana, especialmente aquelas oriundas de plantas medicinais. A Salvia officinalis L. é uma planta medicinal que desperta interesse científico por estar associada a múltiplos efeitos terapêuticos. O objetivo do presente estudo foi avaliar o potencial antimicrobiano in vitro da S. officinalis L. frente a patógenos da cavidade bucal. O potencial antimicrobiano do extrato etanólico da folha da S. officinalis L foi avaliado por meio da microdiluição em caldo, com determinação da Concentração Inibitória Mínima (CIM) e Concentração Bactericida/Fungicida Mínima (CBM/CFM), frente as espécies Streptococcus mutans, Streptococcus mitis, Streptococcus oralis, Streptococcus salivarius, Streptococcus sanguis, Candida albicans, Candida glabrata, Candida guillermond, Candida krusei e Candida tropicalis. O extrato apresentou moderado potencial antifúngico frente às espécies de Candida (CIM = 1 mg/mL). Para as espécies de Streptococcus, o potencial antimicrobiano foi considerado forte a moderado, com valores de CIM variando entre 0,25 a 1 mg/mL. Neste estudo, o extrato da folha de S. officinalis L. apresentou potencial antimicrobiano contra patógenos da cavidade bucal. Esses resultados apontam a S. officinalis como uma possível fonte de princípios ativos no desenvolvimento de formulações com atividade antimicrobiana de uso odontológico. (AU).

Conhecimento e percepção dos pacientes sobre saúde bucal / Knowledge and perception of patients on oral health

Objetivo: o objetivo desta pesquisa é avaliar o conhecimento e a percepção de saúde bucal pelos pacientes atendidos na Clínica de Periodontia da Universidade Estadual da Paraíba. Materiais e método: foi realizado um estudo longitudinal em uma amostra de 23 pacientes entre 13 e 62 anos de idade, com a aplicação de um questionário semiestruturado no início e no término do tratamento. Para as análises estatísticas foram utilizados testes de Qui-Quadrado de Pearson de medidas esperadas e observadas a fim de comparar os dados obtidos no pré e no pós-tratamento. Nas análises inferenciais, aceitou-se significância de p ≤0,05. Resultados: dentre os principais resultados, verificou-se uma melhora na concepção da importância dos dentes ao término do tratamento, como também na autoavaliação de saúde bucal, que passou de regular para boa (p <0,05). A frequência de escovação e uso do fio dental aumentou. O conhecimento sobre a utilidade do flúor, do dentifrício e a duração dos dentes também teve uma frequência maior no pós-tratamento. Conclusão: observou-se que foi de grande importância a educação em saúde bucal pelos profissionais para a maior conscientização dos pacientes sobre a higiene oral, e assim concluiu-se que há necessidade de maior orientação sobre saúde bucal da parte dos alunos e profissionais da odontologia.

Alterações estomatológicas em crianças de creches municipais da cidade de João Pessoa ­ PB / Prevalence of stomatologic alterations in well-nourished and malnourished children in João Pessoa city, PB

Este trabalho objetivou avaliar a prevalência das alterações estomatológicas, em crianças nutridas e desnutridas, com idades entre 25 e 72 meses, matriculadas em creches municipais da cidade de João Pessoa­PB. A amostra foi composta por 200 crianças, as quais foram examinadas sob fonte de luz artificial (fotóforo). Para avaliação do estado nutricional, utilizou-se o indicador peso/idade (P/I), empregando-se, como padrão de referência, a escala NCHS (National Center For Health Statistics), sendo as crianças classificadas, conforme o percentil, em desnutridas, em risco, eutróficas e com excesso de peso. Os dados foram submetidos ao teste estatístico do qui-quadrado. Constatou-se que 72% (n=144) das crianças eram eutróficas; 12,5% (n=25) estavam em risco; 11% (n=22), desnutridas e 4,5% (n=9) com excesso de peso. A prevalência das alterações estomatológicas foi 73% (n=146), afetando 76% (n=109) dos eutróficos, 59% (n=13) dos desnutridos, 80% (n=20) daqueles em risco e 44% (n= 4) dos com excesso de peso, não sendo estas diferenças significativas (p > 0,05). Os grânulos de Fordyce foram as alterações estomatológicas mais prevalentes, nas crianças desnutridas (30,8%), eutróficas (46,8%) e com excesso de peso (50%), enquanto naquelas em situação de risco a pigmentação melânica da gengiva inserida foi mais frequente. Conclui-se que os grânulos de Fordyce foram as alterações estomatológicas mais elevadas e, a desnutrição não influenciou o aparecimento das alterações estomatológicas, uma vez que as lesões bucais diagnosticadas consistem em variações da normalidade ou são decorrentes de traumas mecânicos, além de terem sido observadas em todos os grupos de estados nutricionais.

Use of cyanoacrylate in the coaptation of edges of surgical wounds / Aplicação do cianoacrilato na coaptação das bordas de feridas cirúrgicas

Cyanoacrylate has been used in several fields of different surgical specialties as an adhesive for closure of gingival flaps and in mucous and cutaneous lacerations. One of its advantages is that it has an excellent immunological response. In view of aesthetic needs, cyanoacrylate has been applied with satisfactory results, when compared with sutures. It presents better coaptation of edges of cutaneous and mucosal lesions, smaller residual scars, and biocompatibility. However, it is limited to areas of little tissue tension. This work attempts to provide a literature review with the aim of revealing the advantages of using tissue adhesives, especially cyanoacrylates, in wound coaptation in comparison with conventional methods.

O cianoacrilato tem sido utilizado em diversos campos das especialidades cirúrgicas como adesivo no fechamento de retalhos gengivais e em lacerações mucosas e cutâneas, além de apresentar uma ótima resposta imunológica. Tendo em vista as necessidades estéticas, o cianoacrilato tem sido aplicado com resultados satisfatórios quando comparado aos fios de sutura, pois apresenta melhor capacidade de coaptação das bordas de uma lesão de pele e mucosa, menor cicatriz residual e biocompatiblidade, estando limitado, entretanto, a zonas de baixa tensão tecidual. Frente a tais considerações, o presente trabalho busca desenvolver uma revisão literária, objetivando revelar as vantagens do uso dos adesivos teciduais, especialmente os cianoacrilatos, na coaptação de feridas, em detrimento da utilização dos métodos convencionais com fios de sutura.

Situações de emergências médicas em consultório odontológico: Avaliação das tomadas de decisões / Medical emergency situations in the dental office: an evaluation of decision making

Objetivo: avaliar o nível de conhecimento dos alunos de odontologia sobre as principais síndromes emergenciais que ocorrem em consultório odontológico. Métodos: realizada com alunos de odontologia de uma escola pública no estado da Paraíba, com uma abordagem quantitativa de caráter descritivo e transversal avaliando-se cento e onze alunos matriculados entre o 5º e o 10º período por meio de questionário com perguntas objetivas. Resultados: a média de acertos foi de 60,27%; os alunos do 9° período acertaram 54,5%, e os do 10° atingiram 66% (os menores e maiores índices respectivamente); 22,5% do total de alunos participaram de estágios hospitalares, obtendo média de acerto de 64,7%, enquanto os que não participaram acertaram 58,9%. Relativo ao conhecimento específico da manobra de ressuscitação cardiorrespiratória (RCR), o índice de acertos atingiu 24,3%. Conclusões: observou-se um nível de conhecimento relativamente menor dos alunos que não frequentaram estágios hospitalares, demostrando a relevância dessa atividade para os cirurgiões-dentistas, devendo, pois, a comunidade odontológica tomar conhecimento da preparação dos profissionais e da educação continuada a esse respeito, implementando disciplinas que acompanhem o aluno durante o curso, ensinando-o a lidar com emergências, eliminando a dependência do estágio hospitalar para adquirir o conhecimento, uma vez que tais síndromes podem ocorrer em qualquer especialidade odontológica.

Objective: To assess dental students' level of knowledge of the main emergency syndromes that occur in the dental office. Methods: Study conducted by dental students in a public school in the state of Paraíba using a descriptive and cross-sectional quantitative approach. one hundred and eleven students enrolled in periods 5 to 10 were evaluated by a questionnaire containing objective questions. Results: The mean score was 60.27%; the students in period 9 correctly answered 54.5% of the questions and the corresponding figure for those in period 10 was 66% (the lowest and highest hit rates, respectively); 22.5% of the students were on a hospital internship, and their average score was 64.7%, compared with the average score of 58.9% of those not on such an internship. Concerning the specific knowledge of cardiopulmonary resuscitation maneuvers, the hit rate was 24.3%. Conclusions: There was a relatively lower level of knowledgesistêmiamong the students not on a hospital internship, which indicates the importance of this activity for dental surgeons. The dental community should take note of the necessary professional training and continuing education in this regard by implementing disciplines to accompany the students throughout their course, teaching them how to deal with emergencies, and eliminating their dependence on the hospital internship for acquiring knowledge, since such syndromes can occur in any branch of dentistry.

Aplicabilidade clínica de antimicrobianos locais e sistêmicos no tratamento periodontal básico: uma abordagem conceitual / Clinical feasibility of local and systemic antimicrobial for initial periodontal treatment: a conceptual approach

Este artigo apresenta uma revisão de literatura que aborda a ação dos antimicrobianos locais e sistêmicos como coadjuvantes ao tratamento mecânico básico (raspagem e alisamento radicular) das doenças periodontais. Além disso, engloba o correto conhecimento das drogas no tratamento dessas patologias, principalmente, nos casos agudos com envolvimento sistêmico, em pacientes com comprometimento do sistema imune e em periodontites agressivas, com ênfase em seus mecanismos de ação e aplicabilidade clínica...

This literature review addressed the action of local and systemic antibiotics as adjuncts to the basic mechanical (scaling and root planing) treatment of periodontal diseases. The correct knowledge of drugs for the treatment of such disorders, especially in acute cases with systemic involvement in patients with impaired immune systems and highly aggressive periodontitis is described, focusing on their mechanisms of action and its clinical applicability...

A influência do fumo sobre a condição periodontal / The influence of smoking on periodontal status

Este trabalho teve como propósito avaliar a condição periodontal e o nível de higiene oral em pacientes fumantes e não fumantes. Trata-se de um estudo prospectivo, no qual foram examinados 30 pacientes, 15 fumantes (Grupo I) e 15 não fumantes (Grupo II), os quais foram submetidos a um questionário e a exames para se determinar o Índice de Higiene Oral Simplificado, a Perda de Inserção Periodontal, a Recessão Vestibular e Lingual ou Palatina e a Mobilidade dentária. No Índice de Higiene oral Simplificado, 53,3% do Grupo I e 63,7% do Grupo II demonstraram higiene oral regular. No que diz respeito ao Índice Gengival, o Grupo I e o Grupo II apresentaram gengivite leve em 86,7% e 66,7% dos casos, respectivamente. No Grupo II, 20% dos indivíduos exibiram gengivite moderada e 33% periodontite, enquanto que no Grupo I apenas 13,3% apresentaram gengivite e 14% periodontite. Quanto ao Índice de Perda de Inserção, o Grupo I revelou uma maior perda de inserção do que o Grupo II, onde apenas 4,4% apresentaram perda variável entre 9-11mm, ocorrendo predominantemente na região de incisivos inferiores (60%). A recessão vestibular no Grupo I foi observada em 61,2% dos indivíduos e no Grupo II em 38,8%. Já a recessão lingual esteve presente em 70,9% dos indivíduos do Grupo I e em 29,1% do Grupo II. A mobilidade dentária ocorreu apenas no Grupo I, sendo verificada em 100% dos casos, com 57% dos pacientes exibindo grau II e 43% grau I. Os resultados demonstraram que os pacientes do Grupo I exibiram mais recessão gengival e mobilidade dentária e maiores índices de Higiene Oral Simplificado e de Perda de Inserção Periodontal do que aqueles do Grupo II, confirmando assim a influência negativa do fumo sobre a condição periodontal.

This study aimed to evaluate the periodontal status and level of oral hygiene in smokers and non smokers enrolled in the Clinic of Dentistry, State University of Paraíba. A prospective study examining 30 patients, including 15 smokers (Group I) and 15 non-smokers (Group II). All components of the sample were subjected to a questionnaire and examination to determine the Oral Hygiene Index Simplified, the Periodontal Attachment Loss in Recession Vestibular and lingual or palate and tooth mobility. Through the Oral Hygiene Index Simplified, Group I showed 53.3% of regular oral hygiene and Group II 63.7%, and the gingival index, Group I and Group II had mild gingivitis 86.7% and 66.7% respectively. Group II had 20.0% in moderate gingivitis, while Group I, 13.3%. In Group I, 33% had periodontitis, twice as many Group II (14%), relative to Index Insertion Loss, Group I showed a greater insertion loss of 4.4% with a loss of 9-11mm, predominantly in region of central incisor and lateral lower (60%), buccal recession in Group I was in (61.2%), while Group II had 38.8%, already in recession lingual Group I showed 70.9% and Group II 29.1%. The tooth mobility occurred only in Group I (100%), with 57% grade II and 43% grade I. The results showed that patients in Group I showed higher values with respect to the indexes studied, confirming the negative influence of smoking on the periodontal condition.

Estudo da raspagem manual isolada e associada à irrigação subgengival com clorexidina e aroeira / Comparative study of manual scraping alone and combined with the subgingival irrigation with chlorhexidine and Schinus

Sabendo-se da importância do controle e da remoção do biofilme e do cálculo dental supra e subgengival, para a eliminação do processo inflamatório periodontal, o presente trabalho procurou avaliar comparativamente o efeito da raspagem manual isolada (grupo 1) e associada à irrigação subgengival de bolsas periodontais, utilizando a clorexidina a 0,2% (grupo 2), a solução fitoterápica à base de aroeira (grupo 3) e o soro fisiológico (grupo 4), no tratamento da doença periodontal. O estudo foi desenvolvido em oito pacientes previamente diagnosticados com periodontite crônica, portadores, cada um deles, de quatro bolsas periodontais, com cinco ou mais milímetros de profundidade de sondagem, totalizando uma amostra de 32 dentes, os quais foram submetidos a diferentes tratamentos de acordo com o grupo a que pertenciam. Os parâmetros clínicos avaliados foram: profundidade de sondagem, presença de sangramento gengival e supuração a sondagem. Os dentes dos grupos 2, 3 e 4 receberam irrigação uma vez por semana durante seis semanas consecutivas. Uma semana após a última sessão de irrigação subgengival, todos os dentes foram reavaliados. Os resultados mostraram que todos os grupos apresentaram melhora em relação ao parâmetro clínico profundidade de sondagem, embora apenas o grupo 3 tenha mostrado um resultado estatisticamente significativo. Com relação aos parâmetros de sangramento e supuração a sondagem, os grupos submetidos à irrigação com clorexidina, aroeira ou soro mostraram resultados superiores ao grupo 1, sugerindo assim que a irrigação subgengival com clorexidina, aroeira ou, até mesmo, com soro fisiológico, pode melhorar os efeitos clínicos da raspagem manual.